Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) — это дистрофия сетчатки и хориоидеи (сосудистой оболочки глаза), которая приводит к значительному снижению остроты зрения.
В развитых странах, ВМД — это ведущая причина значительного снижения зрения у людей старше 50 лет.
В развитых странах, ВМД — это ведущая причина значительного снижения зрения у людей старше 50 лет.
Ранняя стадия ВМД может протекать бессимптомно. Но по мере прогрессирования заболевания, могут появляться следующие симптомы:
- искривление прямых линий,
- снижение интенсивности и яркости цветов.
- значительно снижается центральное зрение,
- появляется темное пятно в центре.
Точная причина развития ВМД неизвестна, но условия для ее развития — изменения, сопровождающиеся с возрастом. Различают два основных типа ВМД:
Атрофическая область сетчатки также может распространяться. Если она обширная и имеет четкие края, то её называют географической атрофией (ГА). ГА — это основной тип сухой формы ВМД, с которой зачастую связана потеря центрального зрения.
Что происходит при влажной форме ВМД:
- сухая форма,
- влажная форма.
Атрофическая область сетчатки также может распространяться. Если она обширная и имеет четкие края, то её называют географической атрофией (ГА). ГА — это основной тип сухой формы ВМД, с которой зачастую связана потеря центрального зрения.
Что происходит при влажной форме ВМД:
- внезапное или постепенное снижение остроты зрения,
- появление темного пятна в центре,
- искривление прямых линий.
- Возраст (основной фактор риска);
- Работа, связанная с большой умственной нагрузкой;
- Светлый цвет радужки;
- Дальнозоркость;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Семейный анамнез;
- Курение;
- Высокое АД;
- Высокий уровень холестерина;
- Долгое пребывание на солнце;
- Небольшое потребление рыбы в рационе.
Диагностика пациентов с ВМД начинается с осмотра глазного дна, за щелевой лампой. Для подтверждения диагноза используются дополнительные методы диагностики:
- Оптическая когерентная томография;
- Флюоресцентная ангиография (ФАГ);
- Индоцианин зеленая ангиография (ICGA).
После открытия учеными эндотелиального фактора роста сосудов (VEGF), в лечении влажной формы ВМД за последние годы наметился прогресс. VEGF регулирует рост патологических новообразованных сосудов глаза, известных как неоваскуляризация, способных приводить к влажной форме ВМД.
Анти-VEGF препараты были открыты для блокирования неоваскуляризации и сохранения зрения у пациентов с ВМД. В России официально зарегистрированы два препарата анти-VEGF:
Существует три режима лечения влажной формы ВМД препаратами анти-VEGF:
Ассоциация AREDS (Age-Related Eye Disease Studies) совместно с National Eye Institute разработали формулу-биодобавку, которая препятствует развитию сухой формы ВМД. AREDS добавка широко доступна и содержит в своем составе суточную норму компонентов:
Анти-VEGF препараты были открыты для блокирования неоваскуляризации и сохранения зрения у пациентов с ВМД. В России официально зарегистрированы два препарата анти-VEGF:
- «Луцентис»
- «Эйлеа»
Существует три режима лечения влажной формы ВМД препаратами анти-VEGF:
- «Лечи и наблюдай»: пациент получает три ежемесячных инъекции подряд, а затем находится под динамическим наблюдением, и в случае ухудшения зрительных функций получает следующую инъекцию препарата.
- «Лечи и продлевай»: после трёх ежемесячных инъекций, последующий период между введением препаратов постепенно увеличивается до тех пор, пока влажная форма ВМД не стабилизируется.
- Ежемесячные инъекции в течение года.
Ассоциация AREDS (Age-Related Eye Disease Studies) совместно с National Eye Institute разработали формулу-биодобавку, которая препятствует развитию сухой формы ВМД. AREDS добавка широко доступна и содержит в своем составе суточную норму компонентов:
- лютеин
- зеаксантин
- витамин С
- витамин Е
- цинк
Выявить заболевание можно с помощью проведения ОКТ (оптической когерентной томографии).
Фонд запустил проект «Школа здоровья», целью которого является предупреждение заболеваний глаз у людей. На регулярных бесплатных мероприятиях проекта врачи различных клиник рассказывают о том, какие заболевания приводят к нарушению зрения и как их предотвратить.
Каждый слушатель получает направление на бесплатное исследование заднего отрезка глаза ОКТ.
Фонд запустил проект «Школа здоровья», целью которого является предупреждение заболеваний глаз у людей. На регулярных бесплатных мероприятиях проекта врачи различных клиник рассказывают о том, какие заболевания приводят к нарушению зрения и как их предотвратить.
Каждый слушатель получает направление на бесплатное исследование заднего отрезка глаза ОКТ.
